جراحی پلک

در چه سني جراحي پلک انجام ميشود ؟

ميتوان جراحي زيبايي پلک در تمام سنين در افراد بالغ انجام داد. بعضي ها جراحي پلک را براي اصلاح مشکلات افزايش سن انجام ميدهند در حاليکه در بعضي ديگر مسائل وراثتي باعث انجام جراحي در سنين 20 تا 30 سال ميشود.



چه کساني کانديداي مناسب براي جراحي پلک هستند ؟

یک يا تعدادي از موارد زير کانديداي مناسب براي جراحي پلک است :

پوست اضافي که چين طبيعي پلک بالايي را پوشانده است.

پوست شلي که از پلک بالائي آويزان شده است و احتمالا ميدان ديد بيمار را کاهش داده است.

حالت پفالودگي پلک بالا که حالت خسته ائي به چشم داده است.

پوست اضافه و چروکهاي پلک تحتاني

کيسه اي شدن وتيرگي و کبودي زير چشم ها که اغلب با گودي و برجستگي لبه استخواني پلک تحتاني.

افتادگي لبه پلک تحتاني که سفيدي زير قرنيه را نشان ميدهد.

در جراحي زيبايي پلک معمولا اين مسائل را اصلاح ميکنيم. ممکن است درمانهاي ديگري نيز نياز باشد. براي مثال اگر وضعيت پلک بالايي همراه با افتادگي ابروها باشد ليفت پيشاني ممکنست پيشنهاد شود. صاف کردن چين هاي اطراف پلک تحتاني مکنست نياز به پيلينگ شيميايي يا ليزر داشته باشد. دايره هاي زير چشم ها که به علت رنگدانه هاي تيره مي باشد ممکنست با مواد سفيد کننده يا پيلينگ شيميايي درمان شود.

در ضمن مشاوره اوليه در جلو آينه شما بايد دقيقا مشخص کنيد که چه چيزي را مي خواهيد اصلاح کنيد. اين موضوع به جراح پلاستيک براي اطلاع از انتظارات شما و تعيين ميزان واقعي اصلاح کمک ميکند.



چه نوع ارزيابي براي جراحي زيبايي پلک انجام مي شود ؟

سابقه مصرف دارو وضعيت پزشکي مانند افزايش فشار خون، بيماريهاي تيروئيدي يا ديابت مسائلي هستند که ممکنست ريسک عمل جراحي پلک را افزايش دهند. آيا شما آلرژي داريد؟ چنانچه از کنتاکت لنز استفاده نموده ايد بايد از نظر چشم پزشکي وخشکي احتمالي چشم بررسي شويد. تکنيک بخصوصي که توسط جراح پلاستيک به شما توصيه مي شود بسته به فاکتورهاي زيادي مثل پوست اضافه و چربي در نواحي پلک ،موقعيت ابروها و وضعيت عضلات اطراف چشم ها هستند.



چگونه جراح پلاستيک قادر است ظاهر پلک فوقاني را اصلاح نمايد ؟

براي جراحي پلک بالايي برش در چين طبيعي پلک بالايي قرار مي گيردو مخفي مي ماند و از طريق اين برش. پوست و چربي اضافي برداشته مي شود. بدليل اينکه برش در چين طبيعي پلک بالا قرار ميگيرد پس از بهبودي نامحسوس است.



اصلاح ظاهر پلک تحتاني به چه شکل است ؟

براي جراحي پلک تحتاني برش درناحيه دو ميليمترزير مژه ها داده ميشود از طريق اين برش پوست عضله و چربي اضافي برداشته مي شود و يا ممکنست چربي زير چشم مجددا شکل داده شودو پفالودگي و برجستگي زيرچشم برطرف شود. ساير تکنيکها براي مسائل خاصي مثل شلي عضله ممکنست استفاده شود. همانند جراحي پلک فوقاني برش درخطوط طبيعي نامحسوس مي باشد ليزر بعضي مواقع به همراه اين روش براي صاف کردن پوست پلک تحتاني بکار مي رود.



عوارض و ريسک هاي عمل کدامند ؟

ريسک قابل توجه در جراحي زيبايي پلک خوشبختانه وجود ندارد. هر سال تعداد زيادي تحت عملموفقيت آميز جراحي پلک قرار ميگيرند و حاصل کار رضايت بخش و بدون مشکلات عمده مي باشد. هر عمل جراحي ريسک دارد اما هميشه مي توان با اطلاعات بيشتري که به صورت حضوري توسط جراح به شما داده ميشود، تصميم آگاهانه گرفت.

بعضي از عوارض نا معمول شامل: هماتوم ( تجمع خون زير پوست که ممکنست نياز به تخليه باشد) - عفونت - واکنش به ماده بي حسي به دنبال جراحي، احساس خشکي و التهاب موقتي چشم که ممکن است نياز به درمان داشته باشد، کاهش موقتي حس پوست پلک و کاهش عملکرد پلک که بعضي اوقات ممکن است نيازبه جراحي مجدد براي اصلاح آن داشته باشد.







نحوه بيهوشي و طول جراحي به چه شکل خواهد بود ؟

معمولا بي حسي موضعي بهمراه داروهاي آرام بخش بکار برده مي شود. به هر حال بي هوشي عمومي بعضي موارد استفاده مي شود. براي ايمني بيشتر شما در حين عمل وضعيت قلب و فشار خون و نبض و ميزان اکسيژن خون شما کنترل مي شود.

پس از پايان جراحي در ريکاوري مجددا ديد شما به علت استفاده از پماد چشمي ممکنست تار باشد. تورم در پلکها بدنبال جراحي خواهيد داشت. احتمالا چند ساعت پس از عمل مي توانيد به خانه برويد. در بعضي موارد خاص بيماران ممکنست يک شب در بيمارستان بستري بمانند.



حالت اوليه و دستورات بعد از جراحي چگونه مي باشد ؟

زمان بهبودي در افراد مختلف متفاوت است. عصر روز عمل بايد کاملا استراحت نمائيد و زير سرتان بالا باشد. از کمپرس سرد روي پلک هايتان استفاده نمائيد. هر 20 دقيقه به طور متناوب به مدت 48 ساعت (به جز هنگام خواب). بخاطر داشته باشد از آسپيرين و بعضي از داروهاي ضد التهابي استفاده ننمائيد. ابتدا ممکنست احساس کشيدگي اطراف چشم ها داشته باشيد که با مسکن هاي خوراکي مانند استامينوفن کنترل مي شود. در 48 ساعت اول پس از جراحي تورم و کبودي با درجات متفاوت وجود دارد. بعضي از بيماران تورم ضعيف تا چند هفته ممکنست باقي بماند، در حاليکه در ديگران تورم ظرف يک هفته بر طرف مي شود. کبودي ظرف يک تا دوهفته بر طرف مي شود.

پس از 14 روز شما مي توانيد آرايش کنيد.

بخيه ها پس از 4 - 5 روز کشيده مي شوند. کمي تاري ديد تا چند روز ممکن است ادامه يابد. چشمهاي شما به صورت گذرا (موقتي) ممکن است به نور حساس باشد و ممکن است اشک ريزش و يا خشکي چشم داشته باشيد.

بعضی مواقع از قطره هاي چشم براي خارش و سوزش چشم استفاده مي شود. براي محافظت از چشم در مقابل باد و اشعه خورشيد لازم است چند هفته از عينک تيره استفاده نمائيد.



چه زماني به فعاليتهاي طبيعي بر گرديد؟

از زور زدن، خم شدن زياد و بلند کردن اجسام سنگين در 2 هفته اول پس از عمل اجتناب نمائيد. در بسياري موارد ظرف ده روز يا کمتر شما مي توانيد به فعاليتهاي طبيعي برگرديد. ممکن است در خواندن يا ساير کارهاي از اين قبيل در روزهاي اوليه مشکل داشته باشيد.

کنتاکت لنز تا دو هفته استفاده ننمائيد.



نتايج جراحي پلک چه گونه است؟

جراحي زيبايي پلک شما را شاداب و با نشاط نشان مي دهد در حاليکهروند ترميم تدريجي است حداقل چندين هفته لازم است تا شما تصوير صحيحي از نتيجه جراحي پلک داشته باشيد. برش جراحي ظرف چند ماه نامحسوس مي شود.



نتايج چقدر دوام دارند ؟

نتايج جراحي زيبايي پلک معمولا طولاني مدت ميباشند.ولي ممکنست تحت تاثير مسائل ارثي و يا فاکتورهاي محيطي قرار بگيرند. برداشتن چربي پلکها (که باعث پفا لودگي و کيسه اي شدن هستند) دائمي ميباشد و اين وضعيت معمولا بازگشت ناپذير است. پوست با سن دچار تغيير ميشود. شلي پوست و چروکهاي ظريف دربعضي نواحي پلک برگشت پذيرند. بعضي اوفات کاهش توان عضله وافتادگي پوست پيشاني باعث افتادگي اضافي ابروها مي شود که خود را به صورتعود مجددو افتادگي پلک بالا جا ميزند. در اين صورت اصلاح آن از طريق جراحي ليفت پيشاني انجام مي شود. حتي با وجود تغييرات افزايش سن غالبا بيماران از ظاهرشان تا سالها پس از جراحي راضي هستند. بعضي از بيماران سالها بعد نياز به اصلاح مجدد دارند.



اقدامات قبل و بعد از عمل چيست ؟

از ده روز قبل ازعمل از داروهايي مثل بروفن ، ايندومتاسين ، پيروكسيكام ، مفناميك اسيد استفاده نكنيد و چنانچه به هر دليلي به مسكن نياز داشتيد فقط از استامينوفن ساده يا كدئينه استفاده كنيد . از 2 هفته قبل از عمل سيگار را قطع کنيد و تا دو هفته بعد از عمل هم استفاده نکنيد.

قبل از ورود به اتاق عمل حتما آرايش چهره خود را كاملا پاك نماييد.

بعد ازعمل به مدت سه روز از قطره هاي نفازولين چشمي واشك مصنوعي استفاده نماييد.

آنتي بيوتيك تجويزي را به مدت يكهفته مرتبا مصرف نماييد.

تا 48 ساعت بعد از عمل از كمپرس سرد صورت استفاده نماييد. بدين منظور ميتوانيد چند تكه كوچك يخ را در كيسه فريزر ريخته در كيسه را بسته و آن را روي صورت خود قرار دهيد.(در هنگام خواب استفاده نشود).

درطي چند روز اول بعداز عمل كمتر دراز بكشيد و هنگام درازكشيدن نيزبايد چند بالش زير سربگذاريدتا يک شيب 30 درجه داشته باشد . اين كار باعث ميشود كبودي و تورم شما به حداقل برسد.

در عرض پنج روز بعد از عمل براي كشيدن بخيه ها به مطب مراجعه كنيد.
منبع : وب سایت دکتر رضا وقردوست
[لینک]